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【央视新闻客户端】
中新网广州7月2日电(记者蔡敏婕)“鼻咽癌与其他头颈部肿瘤(如喉咽癌)的生物学行为截然不同,其发生远处播散的风险极高,常见转移部位包括骨 、肝、肺等。”深圳新风和睦家医院肿瘤科主任贾琳7月1日介绍 ,复发转移后几乎都表现为全身性远处转移,使得全身药物治疗成为最具挑战性的难题。她反复提醒:“防大于治 。 ”
鼻咽癌是发生于鼻咽部(鼻腔后端与咽部交界处)的恶性肿瘤,易侵犯颅底等重要组织 ,并可发生颈部淋巴结和远端转移。由于鼻咽位置隐蔽,早期症状多样且不典型,所以极易被忽视,80%患者就诊时已进展至晚期 ,因此,对于鼻咽癌的早期筛查和诊断尤为关键。
目前来说,放射治疗是早期鼻咽癌的首选治疗方法 ,早期鼻咽癌治愈率可达90%以上;而化疗联合放疗是中晚期鼻咽癌常用的治疗方法 。此外,还有手术治疗放化疗后复发的病例,以及免疫治疗和靶向治疗。
在局部晚期及复发/转移性鼻咽癌的一线治疗中 ,中国学者的研究证实,将免疫治疗联合化疗可将客观有效率提升至70%以上。但进入二线治疗后,患者的境况急转直下 。
贾琳表示 ,在二线及后线治疗中,肿瘤侵袭性增强,全身转移愈发难以控制 ,而临床可用方案极为有限。
在此背景下,ADC(抗体药物偶联物)药物为后线治疗带来新的选择。近期获批的双抗ADC同时靶向两个靶点,贾琳解释:“这相当于给化疗药装上了‘导航系统’,精准识别肿瘤细胞 ,减少对正常组织的损伤。”除了ADC药物,细胞治疗、肿瘤疫苗等众多在研疗法也在推进中 。
尽管后线治疗有了更多“武器”,但贾琳反复提醒 ,防大于治,若长期出现单侧鼻塞 、回吸性血涕、耳鸣、听力下降或颈部肿块,应及时到耳鼻喉科筛查 ,早发现始终是争取最佳预后的关键。(完)【
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